麻醉风暴

我以为是医疗剧，原来还是悬疑剧！

我以为就正常叙述，原来还是个复仇故事！

每个人都是真实的存在，并非高大全补设虚假，纯粹是个人！

有缺点不完美，但有理想也有私心，有取舍也有成全！

总之，人性是复杂的！

麻醉科萧医师只想当个好医生遵循原则，但年少时也曾经有过退缩和不勇敢，甚至留下病根！

保险员叶建德也曾经是个好医师，但一次人球事件让他被上了黑锅，丢掉了工作，失去了好友。

而这一切源自于对老师的绝对信任，偏偏老师欺骗了他！

他说是为复仇，同时也实实在在伤害了好几个芜湖的人，他们又何错之有？

自首的结局是必然的，应该的，只能如此！

的的确确是害死了人！

院长，欺骗了学生，辜负了信任，自己却退缩！

为利益，要权衡，惯例如此，制度如此。

总要有人牺牲，找人背锅，而这种事将一直延续下一次！

为了考评为了造楼为了名誉下了减少开支的指令，于是过期药过期器材出现了，甚至出现了人命！！

～虽然不是直接经手人，但并不无辜，其他人所做出的行为都源于你这个决定！

收红包的王医师，攀关系的副院长…宋小姐也是无辜，也悲催。

小时候遇到霸凌的垃圾同学！

成年又遇到个垃圾渣男！

为了还债全然不顾亲情，多次骗保，倒打一耙，栽赃嫁祸，堂而皇之，不知廉耻…早年弱智玛丽苏偶像剧早已不在，最近几年的台剧真的很有深度！

讲述真相，剖析人性，引人思考，给出指引！！

说实话，真的很喜欢这种不完美的结局！

留白也好，所谓将美好打碎了呈现给观众，更能引发思考令人记忆深刻！

真实的东西让大家容易共鸣，更有代入感，也更欢喜！！

当你被体制痛击的体无完肤，你想要改变体制，于是开始谋划着这一切。

你深入虎穴，运筹帷幄，披荆斩棘。

你玩弄棋子，杀伐决断，手染鲜血。

你的确做到了，站在同伴放弃生命的高楼，看，我说过我可以的。

然而你可曾发现，深入体制的你，也被体制的泥潭牢牢的拉入其中，无法自拔。

还记得你对客户说的那句话吗，你跟医院闹纠纷，你以为医院第一天有纠纷吗？

体制也在危险的看着你，你以为你改变了我吗，当你决定利用我复仇的那一刻起，抱歉，你被抓住了。

有時清醒的時刻拼命的想找些麻醉自己的處方，被麻醉了，卻拼命有了清醒的理由，真實生活，我們經歷多少明明是清醒的自我麻醉呢？

【轉自周恬弘】要拍攝醫療劇並不容易，要拍得真實更不簡單。

台大麻醉科教授孫維仁醫師對這齣電視劇讚譽有加，他幽默地說麻醉學界一開始很擔心麻醉「風暴」有負面形象的傳播，但他力請大家放心看，因為這部戲非常真實，不禁讓他想要查看麻醉專科名冊有沒有一個叫黃健瑋的醫師？

他還建議麻醉學會理事長，在麻醉醫師醫學會年會中應該頒發榮譽會員獎給蕭醫師（劇中男主角蕭政勳醫師，由黃健瑋飾演）。

另一位資深麻醉醫師，也是醫勞盟理事儲寧瑋醫師則公開推薦，指出這部影集很忠實地呈現麻醉科醫師每天在工作中的細節與現況；而且他說麻醉醫師在工作中的衝突絕對不比劇中的情況還要輕。

我所服務的醫院一位麻醉科醫師也是跟我提到，這齣電視劇相當程度演出麻醉科醫師工作的原貌，只是劇情比較屬於黑色，描寫醫界與醫病關係的陰暗面。

這部電視劇名與其說是「麻醉風暴」，倒不如說是「醫病風暴」。

雖然劇中的主要醫療糾紛事件是由一次手術麻醉所引發，導致主角麻醉醫師背黑鍋。

後來由於保險業務員和蕭醫師的明查暗訪，才揭露原來這家醫院為了節省成本，竟然使用過期的藥品和醫衛材料，造成這次手術中因使用麻醉藥引發惡性高熱的病患，在麻醉醫師注射解藥「單挫林」（dantrolene）後仍無效而死亡。

更驚悚的是，此事件的背後另有一隻黑手和內幕。

劇中的保險業務員原本是一位優秀的外科醫師，多年前在一次醫院急診人球事件中，替當時指示將病人轉送他院的外科主任扛下責任而離開醫院。

這個事件，卻使得這位年輕外科醫師受到醫界排斥，無法回到臨床從事醫療，致使他心生報復。

該位外科主任後來擔任一家區域教學醫院的院長，保險業務員因此針對該醫院策劃一系列報復行動。

這位保險業務員認識一位欠債被逼急的人，為他設計詐領保險金的計畫，並安排其有惡性高熱病史的母親前往該醫院接受手術，由於保險業務員知道該院使用過期的單挫林，這位病人麻醉之後極有可能救不回來。

如此一來，就可以製造一起手術死亡案例和醫療糾紛，除了可以向醫院和醫師要求大筆的賠償金額，更能藉以揭發該院的弊端，嚴重打擊院長。

我不知道劇情中的案例是否曾經真正發生過。

對我來說，這種情況簡直是不可思議的。

雖然最近國內才剛發生害死父母詐領保險金的駭人案件，可是藉醫療事件去害命並詐領保險金或索賠的，還是令人不敢想像。

只是，有人想得到的情節，應該就有人做得出來吧！

不過，這齣電視劇點出了好幾個不同面向的醫療議題。

例如醫療人球、醫師過勞、醫護人力短缺、病人安全、醫療成本管控、醫療糾紛、醫院評鑑等等，都是目前台灣醫界所要面對的課題。

劇中的麻醉醫師蕭政勳，因國中階段一次好友被霸凌，記憶中自己沒有挺身而出，甚至被迫成為加害人而長期內疚不已，以致罹患解離性失憶症。

加上在院內麻醉醫師人力不足下超量工作，陷入失眠、酗酒與身心症。

有醫師朋友告訴我，不少麻醉醫師有依賴藥物的情況。

書田診所精神科主任陳家駒醫師指出醫師是酗酒的高危險族群之一。

美國的調查指出，醫師並沒有比一般民眾健康。

以身體質量指數（BMI）做為健康指標來看，2014年的調查 發現美國的醫師過重（BMI超過25）的比例達34%，與全國的35%差距不大（註一）。

各專科醫師過重的比例最高的依序為一般外科（49%）、家醫科、腸胃科、重症科、胸腔科、婦產科、骨科、麻醉科、心臟科、一般內科、急診科（42%）；最低的科別依序為皮膚科（23%）、眼科、整形外科、免疫科、新陳代謝科（32%）等。

由此看來，醫師的健康情形大致上與其所面對的病人／病症的壓力高低有關。

通常我們會認為具備醫學專業知識的醫師會比一般人懂得如何保健，因此會比較健康，這應該和事實有段差距。

醫師所遇到的病痛並不比一般民眾少，甚至在醫院臨床服務的醫師、尤其是急重症醫師，因為長期工作壓力、誤餐、值班導致的生活作息不正常、超時工作而更容易使身體健康亮起紅燈。

醫師罹癌、猝死的案例時有所聞，每次聽到這些不幸的消息，內心除了婉惜之外，也會再一次提醒我們：醫師也是病人。

有時候社會對於醫師的期待似乎是太高了，幾乎不允許他們疲勞、鬆懈，認為他們什麼都要懂，甚至一定要將病人治療好。

有不少醫療糾紛就是因為這樣的認知所產生的。

萬芳醫院心臟血管外科主任李紹榕醫師多年在醫療的第一線搶救重症病患，與死神拔河，但是他感慨地說病人和家屬好像認為主治醫師非得365天、24小時都在病人身邊才行。

他說：「對病方家屬而言，也是期待自己的主治醫師都是鐵打的身體，無時無刻都可應付他們無窮的需索。

但這是不切實際的幻想，受害的只會是真正需要的病人及負責任的醫師，衍生出易碎的醫病關係及無窮盡的醫療糾紛。

」我們都希望醫師視病猶親，並能夠體會病人和家屬徬徨、焦急的心情，給予病人無微不至的診療與照顧。

然而我們是否也曾將心比心，去了解或體會個別醫師所承受的壓力、體力的負荷、家庭的需要以及醫療的有限性？

如果醫病雙方能夠以互相體諒、了解彼此的需要為基礎，相信可以建立起更美好的醫病關係。

其實要營造出良好的醫病關係，在醫病雙方之外，體制和組織也扮演非常重要的角色。

由於個人的生命、時間、能力都有限，因此需要互相結合成團體或組織，藉由團隊去完成個人無法達成的任務。

對於醫療工作來說，更需要團隊合作才能給予病人持續、完整的療護，光靠個別醫師是無法做到的。

然而有團體和組織的地方，就一定有制度，是要設計來幫助團隊和組織的運作，去達成其使命。

只是，經常組織在運作一段時間之後，制度開始綁住自身使命的實踐，經營者看重組織本身的利益與存續勝過其原本設立的宗旨和服務的對象。

在《麻醉風暴》劇中，以陳顯榮院長為體制的代表。

他為了追求讓醫院升格為醫學中心，將資源投入硬體擴充，卻不當管控藥物及醫衛材成本，採用過期品；並且為節省人力成本，讓醫師在人力不足的情況下長時工作；以及之前為了將手術室留給VIP病人，拒收生命垂危的病人。

在麻醉事件發生、醫院弊端被揭發後，陳院長引咎辭職。

這時他向昔日的學生、懷恨要報復他的保險業務員告白說，自己對醫療原本有極高的理想，也希望藉由建立更好的醫院去實踐自己的理想。

然而卻在數字、權力和利益中逐漸迷失、淪喪自己的理念。

英國著名的社會哲學家查爾斯‧韓第（Charles Handy），曾對現代組織和體制提出許多獨到的見解與反省。

他說絕大多數的組織似乎對自己的生存，要比對奉行組織存在的使命更感興趣。

有太多組織像是監獄，而獄卒關心自己的福利，更甚於所照管的人的福利。

在韓第的心目中，組織本身是手段，為人們的需要服務才是目的。

組織要追求的是更好，不是更多。

可是「企業誤把手段認作目的，而且永遠錯下去」。

「假使組織能更重視個人（的需求），他們會發現其目標將更易達成。

…組織是社會的僕人。

組織的存在是為了提供我們需要或渴望的物品和服務。

…唯有當組織把目標訂高，高過延續自身生存時，其繁榮興盛才會達到最高點。

」對醫療來說，體制的問題絕不只是醫療團隊和醫院制度或經營管理方式而已，還包含更大的健保制度和醫療衛生政策，甚至相關的公共政策、法規和整個社會對醫療的看法。

如果我們的健保給醫學中心最高的給付，那難怪醫院都想要往醫學中心去衝；如果民眾想要更便利的醫療，卻不肯多繳保費，健保署只好限縮給醫療機構的給付，或不斷調降藥品和醫衛材的價格，醫院也不得不想辦法開源節流；如果法律鼓勵民眾遇到醫療糾紛對醫師提出刑事告訴，那還有醫師願意冒風險搶救病人嗎？

水可覆舟，亦可載舟。

雖然多齣醫療電視劇都以醫療體制的陰暗面，來凸顯有理想的醫療工作者的可貴，但是良好的醫療體制其實更能夠幫助醫療工作者安心與用心為病人服務。

現在醫界在討論病人安全的議題時，愈強調建構一個安全的醫療運作系統，來彌補個別醫護人員可能的疏漏與局限。

如果沒有這些設計良好的制度或系統作為基礎，醫病關係必定處於某種程度的緊張關係。

在探討醫病關係時，醫病雙方的資訊不對稱是一個很重要的概念。

通常認為在醫療互動與行為中，醫師要比病人擁有較多的資訊，因此在醫療過程中，資訊較不足的病人將醫療決策權委託給資訊較充分的醫師，希望醫師能為病人謀求最大的益處。

在此關係中，病人是委託人，醫師是病人的代理人。

完美的代理人必須完全以委託人的利益為最高考量。

可是事實上醫師並不是能完全掌握病人相關的資訊，醫師比較知道的是病人的健康狀況以及如何做可以保持或重獲健康，對於其他的資訊（病人的家境、社會關係、價值觀等）就不是那麼清楚。

另一方面，有時候病人或家屬可能為了某些理由，故意對醫師隱瞞一些資訊，比如不願透露特定病情，或提供不實的服藥狀況（比如有研究發現部分慢性病人為了節省藥費，只吃藥矚一半份量的藥，但不敢告訴醫師）。

由於這些因素，導致醫病代理人的失靈（agency failure）。

在《麻醉風暴》劇中，我們就清楚看到病方刻意隱瞞病情，陷醫方於極大的風險之中，引發醫院風暴，甚至差點讓好醫師蒙上不白之冤。

雖然這是非常極端罕見的案例，但也告訴我們醫病關係中，醫師不是全知全能的，醫方所具有的資訊其實也相當有限，只是為了為改善病人的病情，有時也必須在極有限的資訊中，做出決定和執行某些醫療處置。

病人和家屬應該給予醫師更多的體諒與理解。

在醫病互動中，病方不見得都是弱勢，醫師也不見得都占上風。

唯有醫病雙方互相尊重、體諒，彼此坦誠、互信，醫病關係才能真正和諧，讓醫師發揮更完全的醫療代理人功能，使病人得到最大的福利。

飾演男主角麻醉科醫師蕭政勳的黃健瑋，演出過多部公視的劇展，科班出身又在劇場長時間磨練過的的黃健瑋詮釋各種角色都相當得宜，在《麻醉風暴》裡表現的可圈可點，演來入木三分。

吳慷仁飾演的保險業務員葉建德讓我驚艷。

從《一把青》的演繹象徵空軍飛官生命狀態的郭軫，再到《麻醉風暴》裡那個前後反差衝擊力極大的角色，由一油腔滑調、八面玲瓏的保險業務員，反轉成深沉陰鬱，一心復仇的醫師葉建德，情緒層次堆疊的很好，讓觀眾明顯感受到葉建德的內心變化，眼神表情到位，演技極為出色。

其實，各行各業都存在著被體制犧牲掉的葉建德，各行各業也都存在著換了位置就換了腦袋的院長陳顯榮。

這齣戲的結局雖然等到天亮，但是，「體制」真的「天亮」了嗎？

最後，附上劇中震撼人心的醫師誓詞：「我鄭重地保證自己 要奉獻一切為人類服務。

我將要給我的師長 應有的崇敬及感戴； 我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業； 病人的健康應為我的首要的顧念： 我將要尊重所寄託給我的秘密； 我將要盡我的力量 維護醫業的榮譽和高尚的傳統； 我的同業應視為我的手足； 我將不容許有任何宗教，國籍，種族，政見或地位的考慮介於我的職責和病人間； 我將要盡可能地維護人的生命， 自從受胎時起； 即使在威脅之下， 我將不運用我的醫學知識去違反人道。

我鄭重地，自主地 並且以我的人格宣誓以上的約定。

」

「天黑，總有天亮的時候」，對於曾是醫生，因人球案遭犧牲無法執業的葉建德而言，日內瓦宣言的醫生誓詞還在耳邊聲聲迴盪。

想起了《危險心靈》、《白色巨塔》和《the chocolate war》最後也只是揭露了體制的腐敗.. 被管理搪塞，被權利蒙蔽，磨蝕了熱忱，毀滅了理想，埋沒了良心....「制度」真的「天亮」了嗎？

.#醫生也是人#我只是想當一個單純的醫生 #不求與之抗爭只求不被同化#力不從心但莫忘初衷 #我們一起等..你清醒嗎？

.#2015的劇竟然拖到現在才看#不過因為太好看所以一口氣看完6集 #短小精悍#劇本紮實細膩節奏緊湊演員出彩 #吳慷仁的演技太有層次了得獎當之無愧 #金鐘最佳迷你劇男配導演編劇

在看这部电视剧之前，就有很多同行在朋友圈里推荐此片为“难得一见的专业医疗剧”，于是很期待地开始看这部仅有6集的电视剧。

国内医疗剧走的路线大抵是一个病例+医患关系解读+医生护士爱情，很少植入专业的医疗知识，所以国产片里的医生大多白大褂扣子不扣，整天捧着咖啡手机，和护士打情骂俏，十多集才讲一个病例，外加主人公有妙手回春之神功，任何病人都能治好，和现实差距太大，现实中的医生不修边幅的更多，完全不值得一看。

此片为台湾片，虽然主讲还是一个病例，但真实度比国产医疗剧好得多，尤其是在麻醉医生这个领域，开创了电视剧的先河，只是还有些地方欠缺是真的。

第一集：1）如此大的医院，白天那么多手术室只有一位麻醉医生，其他都是麻醉护士，而夜间值班的麻醉医生也只有一位有些欠妥，即使真的只有一位，在两个病人顾不过来的情况下，是应该呼唤副班寻求帮助的，尤其是碰到VIP的病人，麻醉科主任不出个场，只能说台湾医生真的是太公正了吧——不过这从另一个角度来说明了一个问题，麻醉医生的欠缺已经不是一两家医院的问题。

2）看到萧医生的失眠症，感同身受。

麻醉医生并不是像外界所理解的打一针就可以休息，其实在工作时间中，连坐下都很少有时间，比病房或者门诊的医生累很多，只是外界不了解而已。

夜班除了急诊手术外，还有急诊插管，无痛分娩等等全院需求，很多时候都是通宵没有办法休息，所以身边有很多同事，即使是年轻同事，也开始依赖安眠药才能入睡。

3）“你还没结婚？

你是医生耶！

”“医生现在待遇也很差”——这是真话。

“建议你休息一段时间。

”“不可能，现在医院的情况根本不允许麻醉科医生休假。

“——这也是真的。

第二集：恶性高热是麻醉过程中危险度很高的并发症，唯一的特效药只有丹曲林，只是此药很少有医院常备，这家医院有，还真的很不容易。

但是这样的抢救过程，还是应该呼唤帮助，仅靠一位麻醉医生是势单力薄。

——啊啊啊啊，怎么办，我到这集就看不下去了，院长的世界好难懂。

第三集：好了，从去药厂调查开始，这部片子就开始扯了，脱离了医疗剧的标签，开始侦查片，往下走，应该就是情感片。

丹曲林这个药，之所以很多医院都不备，就是因为过期了也可能没有碰到病人使用。

之前国内有家医院碰到恶性高热，是直升机从别的省份的医院调配。

宁愿不备，也不用过期的药，看来好像还是国内比较合格嘛。。。。

对不起大家，后面三集，实在看不下去了。。。。

這部電視劇名與其說是「麻醉風暴」，倒不如說是「醫病風暴」。

雖然劇中的主要醫療糾紛事件是由一次手術麻醉所引發，導致主角麻醉醫師背黑鍋。

後來由於保險業務員和蕭醫師的明查暗訪，才揭露原來這家醫院為了節省成本，竟然使用過期的藥品和醫衛材料，造成這次手術中因使用麻醉藥引發惡性高熱的病患，在麻醉醫師注射解藥「單挫林」（dantrolene）後仍無效而死亡。

是看了《我们与恶的距离》，才认识吴慷仁。

尝试着看《一把青》，两集弃，可能还是不适应电视剧的漫长节奏。

这部《麻醉风暴》只有六集，节奏也还好，只是中间停顿太多，令人难以忍受。

第四集，萧政勋回想起国中时天台上的场景，才终于释怀，从此不用再被噩梦惊醒，也不用再无缘无故剧烈咳嗽。

但是，如果他真的被胁迫着为恶了呢？

现实中又有多少人是缺乏勇气反抗那些恶行的？

也许编剧是为了人物形象的完美，也为了主人公从此不再有负罪感，选择了避重就轻吧。

第五集，原来更残酷的是叶建德与宏任的故事。

被迫成为人球事件主角之后，他们被体制牺牲，被体制抛弃，进而对体制绝望。

宏任说等不到天亮，那叶建德呢？

除了以自己的人生为代价，他又能凭什么为自己和学弟伸张正义？

一个原本有着大好前途的年轻医生，就这样与自己矢志奉献终生的事业告别，还要煞费苦心才能实现一点所谓的报复，他的屈辱与损失，谁来疏导，谁又能偿还？

第六集，前院长陈显荣似乎得到了一些谅解。

在追逐权利的过程中，他迷失了自己，忘记了医生的天职。

但，就这样检讨几句，叶建德的人生可以重来吗？

宏任年轻的生命可以复活吗？

如果每一桩恶行最后都可以得到宽恕，被原谅，那谁来为因为恶行而被毁灭被伤害的人们负责？

就像一堂好课的标准是让学生带着问题走出教室，一部好剧的标准也许也是让观众带着疑问继续面对生活，面对纷纭复杂的社会，多些思考，多些辨析，多些改变，多些力所能及的努力。

这是我继蔡岳勋导演的白色巨塔之后、再一次听到关于台湾医师从业宣誓：当我进入医业时，我郑重地保证自己要奉献一切为人类服务。

我将要给我的师长应有的崇敬及感戴； 我将要凭我的良心和尊严从事医业； 病人的健康应为我的首要的顾念； 我将要尊重所寄托予我的秘密； 我将要尽我的力量维护医疗的荣誉和高尚的传统； 　我的同业应视为我的同胞；我将不容许有任何宗教、国籍、种族、政见、或地位的考虑介乎我的职责和病人之间； 我将要最高地维护人的生命，自从受胎时起； 即使在威胁之下，我将不运用我的医业知识去违反人道。

我郑重地、自主地并且以我的人格宣誓以上的约言。

陈显荣的做法让我想起了《秘密森林》里面的李昌俊，只不过李昌俊知道，改革就一定会伴随着流血与牺牲，所以拿自己当祭品。

陈显荣却想要保全自己，牺牲他人，但也不能否认他的初心与目标的确是一个医生，并对抗疾病。

所以最感动的地方是最后乌托邦的敏安医院，在这里，没有院长、没有区域教学中心、没有体制，有的只是医院与医生，叶，萧，陈三人合力拯救患者。

最后，陈显荣说天亮了，但是天真的亮了吗？

吴副院长还在仁欣医院的高层团队，手握权力，再次拉行政人员顶罪，自己完好无损，这个毫无道德，毫无信仰的人成为了医院的一把手，我分不清这是白天还是黑夜了。

萧政勋长着一张大叔的很沧桑的脸，她会对女主角述说自己喜欢一个人但是很害怕失去她就会想办法让她离开自己，他会说不愿意举报院长，他会说自己就是那百分之五不然还会是怎么样呢，他会折磨自己十几年就因为国中的犯错。

他会，是因为他很善良。

所以，那个很漂亮的女主角才会喜欢他，因为他是萧政勋啊。

他会背出作为医生的准则，他会说我只是想做个医生，他会说巴哈哪里会这么浪漫呀。